INSTITUT FÜR NACHSCHULUNG
UND FAHRER - REHABILITATION
Psychologische Praxisgemeinschaft DI Dr. B. Holzner / Dr. M. Kopp
Landesstelle TIROL
Austraße 21
A-6200 Jenbach
Telefon: 0512 / 36 36 56
Telefax: 05244 / 66 266 30
Email: infar@tirol.com

 

 

                        Anmeldung zur Nachschulung gemäß FSG-NV

 

Nachname          Vorname       geboren am     

 

wohnhaft in:   PLZ, Ort        Straße       Muttersprache

 

Telefon (privat)           Telefon (Arbeitsplatz)

 

 Probeführerschein  Ja            Führerschein derzeit entzogen Ja        bis wann:

                                   Nein                                                             Nein      

                                                                                                              

Haben Sie früher bereits eine Nachschulung besucht?        Ja                Wenn ja, wann 

                                                                                                     Nein            

 

Die Nachschulung wurde von welcher Behörde angeordnet? 

 

Ich melde mich hiermit zu folgender Nachschulung an:

      Nachschulung im Rahmen des Vormerksystems

      Nachschulung für alkoholauffällige Lenker (z.B. Lenken eines KFZ mit 1,2 Promille od. mehr)

      Nachschulung für verkehrsauffällige Lenker (z.B. Probeführerscheinbesitzer)

      Nachschulung bei sonstiger Problematik (z.B. Drogen)

 

Erwünschter NACHSCHULUNGSORT: Innsbruck    Jenbach    Zell am Z.       Wörgl     Kufstein

                                                                          Kitzbühel    Westendorf     St. Johann i. Tirol

                                                                          Imst       Landeck   Reutte       Lienz

 

Bei termingerechter Anmeldung bemühen wir uns, Ihnen die Absolvierung der Nachschulung zeitgerecht zu ermöglichen.

 

Nach Einlangen der Anmeldung werden wir Sie ehestmöglich zur Terminvereinbarung kontaktieren!